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喘息の発作と症状

喘息があると長年にわたり、咳や、ゼーゼー、ヒューヒュー、胸が締め付けられるような胸の苦しさがあります。発作が強くなるにつれ、呼吸困難がみられるようになり、陥没呼吸(のどの下の部分や肋骨の間、みぞおちなどが息を吸うときにへこむ)や、肩呼吸(肩を上下させて息をする)をするようになります。

【喘息の特徴的な症状】

  • 会話することが困難になる
  • チアノーゼ(くちびるが紫色になる)がみられる
  • 座って前かがみの姿勢をとって息をする
  • 息切れのため歌を歌えない
  • 電話で話をしていると息切れを感じる

喘息発作の程度の種類(喘息の重要度)

ステップ1:軽症問欠型
  • 症状が週1回未満
  • 症状は軽度で短い
  • 夜間症状は月に1〜2回

ピークフロー・予測値あるいは自己最良値80%以上、変動20%未満

ステップ2:軽症持続型
  • 症状は週1回以上、しかし毎日ではない
  • 日常生活や睡眠が妨げられることがある 月1回以上
  • 夜間症状が月2回以上

ピークフロー・予測値あるいは自己最良値の80%以上、変動20〜30%未満

ステップ3:中等症持続型
  • 症状が毎日ある
  • 短時間作用性吸入β2刺激薬頓用がほどんど毎日必要 月1回以上
  • 夜間症状が月2回以上

ピークフロー・予測値あるいは自己最良値の60〜80%、変動30%以上

ステップ4:重症持続型
  • 治療下でもしばしば憎悪
  • 症状が毎日
  • 日常生活に制限
  • しばしば夜間症状

ピークフロー・予測値あるいは自己最良値の60%未満、変動30%以上